TRASMISSIONE DEL SEGNALE CORTICO-CORTICALE E ALTERAZIONI DELLA CONNETTIVITA’ CEREBRALE ALLO STADIO PRODROMICO E DURANTE LA PROGRESSIONE DELLA MALATTIA: UN APPROCCIO MULTIMODALE DI TMS-EEG E MRI AVANZATO
PI: Dott.ssa Marta Bortoletto
Ente Finanziatore: Ministero della Salute Italiano (BANDO Giovani Ricercatori GR-2016-02364132)
Stato dello studio / Arruolamento: Arruolamento in corso
Popolazione Target: persone senza deficit cognitivi, con decadimento cognitivo lieve di tipo amnesico (aMCI), con malattia di Alzheimer ad esordio precoce (EOAD) o tardivo (LOAD)
Obiettivi del progetto Lo studio della connettività cerebrale nella malattia di Alzheimer (AD) è altamente promettente per comprendere la progressione della patologia e la sua relazione con gli aspetti clinici. Tramite la risonanza magnetica strutturale e funzionale sono stati evidenziati dei cambiamenti a carico della connettività cerebrale nei pazienti aMCI, permettendo di identificare dei potenziali marcatori sia per la diagnosi precoce di AD che per la diagnosi differenziale per la forma EOAD. La tecnica di coregistrazione della stimolazione magnetica transcranica con l’elettroencefalografia (TMS-EEG) permette di testare la connettività effettiva su larga scala; in particolare, evidenze recenti hanno mostrato che il declino cognitivo nell’AD è correlato con il tempo di trasmissione del segnale (STT) tra aree cerebrali connesse. Lo studio ha lo scopo di: • Validare l’STT come misura della connettività e come possibile marcatore diagnostico dell’AD • Stabilire la relazione tra cambiamenti nell’STT e il progredire della malattia • Stabilire l’efficacia dell’STT come marcatore di diagnosi differenziale nella forma EOAD.
Criteri target per accedere allo studio Età compresa tra 60 e 85 anni (tra i 50 e gli 85 anni per i soggetti EOAD) Assenza di impianti metallici che precludano l’esecuzione della MRI e della TMS Assenza di compromissione cognitiva e funzionale (previsto solo per i volontari sani)
Esami / valutazioni richieste dal protocollo Valutazione neuropsicologica completa Acquisizione MRI (T1, DTI, rs-fMRI) Seduta di coregistrazione TMS-EEG Follow-up a 18 mesi, con ripetizione degli esami eseguiti alla baseline Opzionalmente, prelievo del liquido cerebrospinale tramite puntura lombare
Contatti per maggiori informazioni Dott.ssa Giulia Quattrini Laboratorio di Neuroimmagine e Epidemiologia Alzheimer gquattrini@fatebenefratelli.eu 030 3501553 Dott.ssa Marta Bortoletto Laboratorio di Neurofisiologia marta.bortoletto@cognitiveneuroscience.it 030-3501597
Centri Partner Unità di neuroimmagine, IRCCS Ospedale San Raffaele, Milano Dott.ssa Elisa Canu Prof. Massimo Filippi